A homocisztein szerepe a korai fellépésű ischaemiás szívbe-tegségek pathogenezisében

Help

Back »

Details of project

Identifier

34815

Type

Principal investigator

Szollár, Lajos

Title in Hungarian

A homocisztein szerepe a korai fellépésű ischaemiás szívbe-tegségek pathogenezisében

Panel

Physiology, Pathophysiology, Pharmacology and Endocrinology

Department or equivalent

Institute of Translational Medicine (Semmelweis University)

Participants

Fekete, Tünde
Kovácsné Rischák, Katalin
Molnár, Miklós
Rónaszéki, Aladár
Sarkadi Nagy, Eszter
Tornóci, László
Ungvári, Zoltán

Starting date

2001-01-01

Closing date

2005-12-31

Funding (in million HUF)

7.720

FTE (full time equivalent)

0.00

state

closed project

Final report

Results in Hungarian

A homocisztein szint és a korai fellépésű (<55 év) ischaemiás szívbetegség klinikai vizsgálata Retrospektív jellegű eset kontroll vizsgálatban korai fellépésű ischaemiás szívbetegségben szenvedőkben és hozzá nemben és korban illesztett egészségesekben felmértük a hyperhomocisteinaemia (> 14 mikromol/l), a metabolikus szindróma és az oxidált lipoprotein fellépésének gyakoriságát. 140 klinikai kémiai paramétert határoztunk meg, a metabolikus szindróma a WHO, ATP III és IDF szerint került diagnózisra. A hyperhomocisteinaemia gyakorisága összesen 24 %, egészségesek 10 %, CHD páciensek 38 %. A szenzitivitás és specificitás: 74, ill. 75 %. Korrelációt találtunk a HCy szint és a metabolikus szindróma részelemei között, a tápláltsági mutatókkal, valamint a véralvadási paraméterekkel. Kimutattuk, hogy a szérum C/apo B hányadosa (ha < 5) jól jelzi az oxidált lipoproteinek mennyiségét, és így jó előrejelzője a koszorúérbetegségnek. A HCy szint szoros korrelációt mutat a C/apo B hányadossal, amely aláhúzza lényeges szerepét az oxidatív elváltozásokban. Az eredmények arra hívják fel a figyelmet, hogy a független HCy kockázat rontja a metabolikus szindróma elemeinek hatását, valamint közvetlen oxidatív veszélyt is jelent. A klasszikus kockázati tényezők mellett a homocisztein, ill. az új kockázati tényezők feltérképezése paradigma váltást tesz szükségessé mind a diagnózis, mind a megelőzés területén.

Results in English

200 patients suffering from premature (onset prior 55 years of age) coronary heart disease (CHD) verified by coronarography or diagnosed acute myocardial infarction and 200 age-matched control subjects were investigated in a retrospective case-control study in order to assess the importance of hyperhomocysteinaemia and metabolic syndrome (MS). 140 clinical chemical parameters were measured, MS were characterized according to WHO, ATP III and IDF. The prevalence of hyperhomocysteinaemia was: total: 24 %; healthy 10 %, CHD patients 38 %. The sensitivity and specificity were calculated as follows: 74 % and 75 %, respectively. Correlations (p<0.05) were found between plasma total homocysteine and the elements of metabolic syndrome; from dietary recall: total fat, animal protein, carbohydrate and added sugar intake. We found that the serum cholesterol/apo B ratio (<5 reflects the overhelming quantity of the major “modified lipoproteins, is a good predictor for premature CHD (Total: 39 %, healthy: 27 % and CHD: 56 %*). The sensitivity and specificity of the cholesterol/apo B ratio 56 and 93 %. A strong correlation was demonstrated between HCy level and C/apo B ratio, underlying the oxidative effect of HCy. The results emphasizes the urgent need the cange of paradigm: in premature CHD cases besides the „traditional” risk factor analysis an extended search for „new risks” is strongly recommended.

Full text

http://real.mtak.hu/62/

Decision

Yes

List of publications

Szollár Lajos: A metabolikus szindróma mint a korai fellépésű koszorűérbetegség kockázati tényezője a magyar népességben, Magyar Élettani Társaság LXIX. Vándorgyűlése, Budapest, 2005

Szollár Lajos: Az alkohol és hypertonia, Medipharma Kongresszus, 2001., 2001

Szollár Lajos: Oxidatív stress, antioxidánsok és kardiovaszkularis kockázat, XXXI. Membrán-Transzport Konferencia, Sümeg, 2001, 2001

Szollár Lajos, Tornóci L., Rischák K.: A homocisztein szerepe a korai fellépésű ischaemiás szívbetegségek pathogenezisében, Magyar Élettani Társaság LXVI. Vándorgyűlése, Szeged, 2001., 2001

Szollár Lajos: Interactions between fats and other nutrients, Annual Symposium of Nutritional Sciences, Budapest, 2001, 2001

Szollár Lajos: A bor és a szív, II. Sümegi Orvosi Napok, Sümeg, 2001., 2001

Szollár Lajos: Mediterrán étrend, Magyar Elhízástudományi Társaság II. Kongresszusa, Dobogókő, 2001., 2001

Zs. Bagi, A. Koller: Increases in flow elicit arteriolar constrictions in hyperhomocysteinemia due to endothel dysfunction., A Magyar Kardiológusok Társasága Tudományos Ülése, Balatonfüred, 2001, 2001

Ungvari Z., Koller A.: Homocysteine reduces smooth muscle [Ca2+]i and constrictor responses of isolated arterioles., J. Cardiovascular Pharmacology, 2001

Szollár Lajos: Novel risk factors of premature coronary heart disease in Hungary, 4th Internat. Congress of Patho-physiology, Budapest, 2002. Acta Physiol.Hung. 89: 118 ., 2002

Szollár Lajos: A metabolikus szindróma kórélettana, Korunk népbetegsége a metabolikus szindróma –szimpózium, Héviz, 2002, 2002

Szollár L., Farkas M., Tornóci L.: A hyperhomocysteinaemia mint membránkárositást okozó állapot és szerepe, XXXII. Membrán-Transzport Konferencia, Sümeg, 2002, 2002

Szollár Lajos: A metabolikus szindróma kórélettana, Hypertonia, Obesitas, Diabetes Konferencia, Tapolca, 2002, 2002

Szollár Lajos: Az atherogen dyslipidaemia kórélettani vonatkozásai, A Magyar Elhizástudomány 10. Jub. Kong., Budapest, 2002, 2002

Szollár Lajos: Táplálkozás és atherosclerosis, Magyar Atheroscler. Társ. XIV. Kongresszusa, Sopron, 2002, 2002

Szollár L., ., Koller Á., Bagi Zs.: Kórélettani mechanizmusokon alapuló egészségmegőrzés lehetőségei, Az egészség fenntarthatósága szív- érrendszeri betegségekben, Minerva Kiadó, Debrecen, 2002, 30-47. pp., 2002

Szollár Lajos: A bor és egészség, Életöröm és életmód Konf., Bükkfürdő, 2002., Építésü. Táj. Közp., Budapest, 2003. 74-97, 2003

Szollár Lajos: A metabolikus szindróma kórélettana, Hypertonia, Obesitas, Diabetes Konferencia, Tapolca, 2002., 2002

Szollár Lajos: Az obesitas metabolikus következményei, Magyar Kardiológusok Kong-resszusa, Balatonfüred, 2002, 2002

Buday B., Tornóci L., Szabados Zs., Solymos M., Maurer J., Rónaszéki A.,Szollár L.: Metabolikus szindróma, az atherogén dyslipidaemia és inzulinrezisztencia. Klinikai és epidemiológiai jellegzetességek hazai koszorúérbeteg és kontroll populációban, Magyar Kardiológusok Kong-resszusa, Balatonfüred, 2002, 2002

Szollár Lajos: A mediterrán diéta a betegség megelőzésben, III. Sümegi Orvosi Napok, Sümeg, 2002., 2002

Bagi Zs., Ungváry Z., Koller Á.: Xanthine oxidase-derived reactive oxygen species convert flow-induced arteriolar dilation to constriction in hyperhomocysteinemia, Arterioscler Thromb Vasc Biol 2002, 22: 28-33, 2002

Koller A., Bagi Zs.: On the role of mechanosensitive mechanisms elicites reactive hyperamia, Am J Physiol (Heart and Circ Physiol), 2002/283 H2250-H2259, 2003

Koller A., Ungvári Z., Bagi Zs.: Differential reversal of microvascular endothelial dysfunction in rats with hyperhomocysteinemia by vitamin-C and –E treatments, XVIth World Congress of FASEB Journal, 2002

Buday B., Tornóci L, Kanakaridis N., Téglássy Z., Rónaszéki A., Szollár L.: Metabolic syndrome. Atherogenous dyslipidaemia in insulin resistance. Clinical and epidemiological characteristics in coronary heart disease patients, XVIth World Congress of Cardiology, Sydney, 2002

Sarkadi-Nagy, E., Wijendran, V., Diau, G.Y., Chueh Chao, A., Hsieh, A. T., Turpeinen, A., Nathanielsz, W. P., Brenna, J.T: The influence of dietary long chain polyunsaturated supplementation in four-week adjusted age baboon neonate brain and related tissues, Pediatric Research 54 (2), 244-252., 2003

Sarkadi-Nagy, E., Huang, M.C., Kirwan, R., Chueh Chao, A., Tschanz, C., Brenna, J. T: Long chain polyunsaturate supplementation does not induce excess lipid peroxidation of piglet tissues, Eur J Nutr.42 (5), 293-296, 2003

Sarkadi-Nagy, E., Wijendran, V., Diau, G.Y., Chueh Chao, A., Hsieh, A.T., Turpeinen, A., Lawrence, P., Nathanielsz, W.P., Brenna, J.T: Formula feeding potentiates docosahexaenoic acid and arachidonic acid biosynthesis in term and preterm baboon neonates, J Lipid Res. 45(1),71-80., 2004

Diau GY, Loew ER, Wijendran V, Sarkadi-Nagy E, Nathanielsz PW, Brenna JT: Docosahexaenoic acid and arachidonic acid influence on preterm baboon retinal composition and function, Investigative Ophthalmology and Visual Science , 2003, 44: 4559-4566, 2003

Szollár Lajos: A bor Janus-arca a táplálkozástudo-mányban, MTA ÉKB 314. Tudományos Kollokvium, Budapest,2003., 2003

Szollár Lajos: Az atherosclerosis „új” kockázati tényezői, Magyar Kardiológusok Kong-resszusa, Balatonfüred, 2003, 2003

Szollár Lajos: Dyslipidaemia és metabolikus szindróma, Háziorvos Továbbképző Szle, 8(2): 103-109, 2003

Szollár Lajos: A metabolikus szindróma pathogenezise, Metabolikus szindróma Symposium, Zalakaros,2003., 2003

Szollár Lajos: Egészséges táplálkozással az érelmeszesedés ellen, MTA Tudományos ülés, Budapest, 2003., 2003

Szollár L., Molnár M., Rischák K., Tornóci L.: Oxidált lipoproteinek és egyéb kockázati tényezők kölcsönhatása a korai fellépésű ischaemiás szívbetegség kialakulásában, XXXIII. Membrán-Transzport Konferencia, Sümeg, 2003., 2003

Szollár Lajos: A metabolikus szindróma kórélettana, Hypertonia, Obesitas, Diabetes Konferencia, Budapest, 2003, 2003

Szollár L., Tornóci L., Rischák K.: A metabolikus szindróma és a korai fellépésű koszorúsérbetegség a magyar népességben, Magyar Élettani Társaság LXVII. Vándorgyűlése, Pécs, 2003., 2003

Szollár Lajos: A metabolikus szindróma kórélettana, IV. Sümegi Orvosi Napok, Sümeg, 2003., 2003

Szollár Lajos: Atherogén humorális tényezők elhízásban, Magyar Elhízástudományi Társaság IV. Kongresszusa, Budapest, 2003., 2003

Szollár Lajos: Az atherosclerosis „új” kockázati tényezői és a megelőzés lehetőségei, Komárom-Esztergom megyei Egészségügyi Tudományos Nap, Tata, 2003., 2003

Romics L., Szollár L.: A nagy cardiovascularis kockázatú betegek általános kezelési irányelvei, Útmutató, Medition Kiadó, Budapest, 2003. 55-69, 2003

Szollár Lajos: Wine and Health, Terra Benedicta (eds. Rohály-Mészáros-Nagymarosi), Budapest, 2003. 223-235, 2003

Buday B., Tornóci L., Rischák K., Solymos M., Maurer J., Rónaszéki A., Szollár L.: A homocystein jelentősége, kapcsolata metabolikus és egyéb paraméterekkel ischaemiás szívbetegségben, Magyar Kardiológusok Kong-resszusa, Balatonfüred, 2003., 2003

Koller A.: Az atherothrombozis kórélettani mechanizmusai hyperhomo-ciszteinémiában, Magyar Thrombosis és Haemostasis Társaság VII. Kongresszusa, Alsópáhok, 2003., 2003

Bagi Zs., Koller Á.: Emelkedett diasztolés vérnyomás és károsodott diasztolés szív funkció kísérletes hyperhomocysteinaemiában, MHT XI. Kongresszus, Hypertonia és Nephrológia, 2003. 7(S4): 97-150., 2003

Szollár Lajos: Az arteriosclerosis keletkezésének újabb elméletei és a megelőzés lehetőségei, Vascularis Medicina (szerk. Meskó É.), Therapia Kiadó, Budapest, 2004. 28-38. old., 2004

Szollár Lajos (szerk.): Klinikai Kórélettan, Semmelweis Egyetem KODK, Budapest, 2003

Szollár Lajos: A bor mint olyan..., III. Országos Szőlész-Borász Találkozó, Budapest, 2004, 2004

Szollár L., Rischák K., Tornóci L., Papp E., Molnár M.: ''Új'' kockázati tényezők a korai fellépésű (<55 év) ischaemiás szívbetegség aetiopathogenezisében, Magyar Élettani Társaság 68. Vándorgyűlése, Debrecen, 2004., 2004

Szollár Lajos: Ajánlás a nagy kardiovaszkuláris kockázatú betegek általános kezelési irányelveire, V. Sümegi Orvosi Napok, Sümeg, 2004., 2004

Szollár Lajos: A cukorbetegség pathogenezise és pathobiokémiája, Magyar Diabetológusok Társasága Továbbképző Tanfolyam, Budapest, 2004., 2004

Szollár Lajos: Ajánlás a nagy kardiovaszkuláris kockázatú betegek általános kezelési irányelveire, "Alapellátási Szabadegyetem" 14. tanév 110. Szakmai Tudományos Szimpózium, Győr, 2004., 2004

Szollár Lajos: A bor és szív, Magyar Atherosclerosis Társaság XV. Kongresszusa, Sopron, 2004., 2004

Szollár Lajos: Terápiás Konszenzus ajánlásai, Magyar Atherosclerosis Társaság XV. Kongresszusa, Sopron, 2004., 2004

Molnár M., Szollár L.: Az atorvastatin kezelés szignifikánsan csökkenti az atherogen kisméretű LDL-részecskék mennyiségét és fokozza az anti-atherogen HDL-részecskék arányát II/a és II/b típusú hyperlipidaemiás betegekben, Magyar Atherosclerosis Társaság XV. Kongresszusa, Sopron, 2004., 2004

Szollár Lajos: Hyperlipidaemia és ischaemiás szívbetegség, Életöröm és Életmód 2004. "A gyermek és ifjúság egészsége", Bükfürdő, 2004., 2004

Szollár Lajos: Metabolikus szindróma: epidemiológia, genetika és terápia, Magyar Endorkin Társaság Továbbképző Tanfolyama, Budapest, 2004., 2004

Szollár Lajos: A polgár és egészsége, Magyar Polgári Együttműködés Egyesület, Budapest, 2004., 2004

Szollár Lajos: Egész-ség a XXI. századi Magyarországon, Szent Lukács Egyesület, Budapest 2005., 2005

Szollár Lajos: Az n-3 és az n-6 zsírsavak fiziológiája és patofiziológiája, Magyar Táplálkozástudományi Társaság "Az esszenciális zsírsavak szerepe a táplálkozásban", Budapest, 2004., 2004

Szollár Lajos: Az arteriosclerosis "új" kockázati tényezői, OSEI Tudományos Napok, Budapest, 2005., 2005

Szollár Lajos: Az alkoholfogyasztás és a cardiovascularis rendszer, MOTESZ 4. Interdiszciplináris Fórum, Budapest, 2005., 2005

Szollár Lajos: A bor "Janus"-arca, Budafok-Tétény Bornapok, 2005., 2005

Szollár Lajos: Hogyan éljen az idős(ebb) ember?, Debreceni Református Kollégium Budapesti Baráti Köre, Budapest, 2005., 2005

Szollár Lajos: A metabolikus szindróma, mint a rossz közérzet betegsége, OKK-OKBI XII. Primer Prevenciós Fórum, Budapest, 2005., 2005

Szollár Lajos et al.: Beszámoló a II. Magyar Terápiás Konszenzus Konferenciáról, Háziorvos Továbbképző Szemle, 10: 880-881, 2005

Szollár Lajos et al.: Összefoglalás a hyperlipoproteinaemiák kezelési irányelveiről, Útmutató - klinikai irányelvek, Medition Kiadó Kft., 2005

Szollár Lajos et al.: II. Magyar Terápiás Konszenzus Konferencia, a kardiovaszkuláris betegségek megelőzéséről és preventív kezeléséről, Metabolizmus, 3: 260-261, 2005

Szollár Lajos et al.: II. Magyar Terápiás Konszenzus a kardiovaszkuláris betegségek megelőzéséről és preventív kezeléséről, Metabolizmus, Supplementum A, 2006

Szollár Lajos et al.: II. Magyar Terápiás Konszenzus ajánlás a kardiovaszkuláris betegségek megelőzéséről és preventív kezeléséről, Háziorvos Továbbképző Szemle, 11: 131-138, 2006

Back »