Investigation of microcirculation in gastrointestinal surgery  Page description

Help  Print 
Back »
 

Details of project

  
Identifier
42587
Type K
Principal investigator Lázár, György
Title in Hungarian Mikrocirkuláció vizsgálata gasztrointesztinális sebészetben
Title in English Investigation of microcirculation in gastrointestinal surgery
Panel Clinical Medicine
Department or equivalent Department of Surgery (University of Szeged)
Participants Lázár, György
Paszt, Attila
Starting date 2003-01-01
Closing date 2007-12-31
Funding (in million HUF) 3.760
FTE (full time equivalent) 0.00
state closed project





 

Final report

  
Results in Hungarian
I. Kimutattuk, hogy a gyomorcsövesítés károsítja a csőgyomor cranialis harmadának vérellátását. Igazoltuk, hogy a thoracalis epidurális anaesthesia (TEA) fokozza a vasculárisan károsodott csőgyomor proximális harmadának mikrocirkulációját, egyben javítja a szöveti oxigenizációt és a belek motilitását is. Megfigyeléseink alapján javasoljuk a TEA rutinszerű klinikai alkalmazását a nyelőcső-sebészeti gyakorlatban. II. Kísérletes mechanikus icterus súlyos mikrocirkulációs károsodáshoz vezet és fokozza a bacteriális endotoxin (LPS) okozta mikrokeringési károsodásokat és jelentősen emeli a Kupffer sejtek aktiválódását. Az obstructios icterusban fokozódik az LPS okozta Kupffer sejt aktivitás és mikrokeringési károsodások is. A Kupffer sejt blokád jelentősen javította az LPS indukálta gyulladásos válaszreakciót és csökkentette a máj mikrokeringési és szöveti károsodását is. A phosphatidylcholinban (PC) gazdag táp adása kedvezően befolyásolja obstructios icterusban az endotoxaemia okozta lokális/szisztémás gyulladásos reakciókat, a perfúziós valamint szöveti károsodást. Eredményeink bizonyítják, hogy a Kupffer sejt gátlás módszere és a PC diéta megfelelő terápiás lehetőséget nyújthat a cholestasis okozta gyulladásos szövődményekkel szemben. III. Vizsgálataink igazolták, hogy a glükokortikoidok lényeges szerepet játszanak a heveny pancreatitis által előidézett gyulladásos válaszreakció kontrolljában és az extrapancreatikus szervek (tüdő, máj) károsodásainak mérséklésében.
Results in English
I. Our results proved that gastroplasty dramatically impairs the blood flow in the cranial part of the gastric roll, while thoracic epidural anesthesia (TEA) significantly improves the microcirculation of the distal portion of the gastric tube and increases the intestinal motility after a gastric pull-up. These findings indicate that TEA is favorable and should be recommended during reconstructive esophageal surgery. II. Obstructive jaundice causes a severe perfusion failure with a moderate leukocyte reaction in the liver, and enhances both the bacterial endotoxin lipopolysaccharide-induced microcirculatory failure and the increased Kupffer cell activity. Kupffer cell blockade by GdCl3 reduces the microcirculatory consequences of endotoxemia, and beneficially influences the inflammatory reactions of obstructive jaundice combined with the lipopolysaccharide challenge. In experimental obstructive jaundice, the dietary phosphatidylcholine (PC) supplementation significantly ameliorates the local and systemic inflammatory reactions, perfusion failure and liver damage caused by endotoxemia. These data suggest a potential therapeutic benefit of PC supplementation to mitigate the harmful consequences of the inflammatory complications of cholestasis. III. The glucocorticoids mitigate progression of the inflammatory reaction and extrapancreatic organs (liver, lung) injuries during the early phase of acute pancreatitis.
Full text http://real.mtak.hu/686/
Decision
Yes





 

List of publications

  
Ábrahám Sz., Lázár Gy., Szabó A., Kaszaki J., Boros M.: A máj mikrokeringésének vizsgálata patkányban, Magyar Sebészet 56: 138, 2003
Lázár Gy., Kaszaki J., Ábrahám Sz., Wolfard A., Horváth G., Szentpáli K., Paszt A., Balogh Á., Boros M.: Thoracic epidural anesthesia improves the gastric microcirculation during experimental gastric tube formation, Surgery 134: 799-805, 2003
Lázár Gy., Kaszaki J., Ábrahám Sz., Wolfard A., Horváth G., Szentpáli K., Paszt A., Balogh Á., Boros M.: Thoracalis epiduralis anaesthesia hatása a csőgyomor mikrokeringésére és a gasztrointesztinális motilitásra, Magyar Sebészet 56: 150, 2003
Paszt A., Rakonczay Z., Kaszaki J., Szentpáli K., Wolfard A., Tiszlavicz L., Lázár Gy.: Glükokortikoid hormonok által szabályozott mechanizmusok szerepe kísérletes akut pancreatitis lefolyásában, Magyar Sebészet 56: 185-192, 2003
Paszt A., Takács T., Rakonczay Z., Kaszaki J., Tiszlavicz L., Lázár Gy., Duda E., Szentpáli K., Farkas Gy., Lonovics J., Boros M., Balogh Á., ifj. Lázár Gy.: The role of glucocorticoid dependent mechanisms in experimental acute pancreatitis, Z. Gastroenterol. 41: 90, 2003
Ábrahám Sz., Szabó A., Kaszaki J., Lázár Gy., Tiszlavicz L., Duda E., Boros M., ifj. Lázár Gy.: Kupffer cell blockade improves liver microcirculation in endotoxemia following experimental bile duct ligation, Z. Gastroenterol. 44: 412., 2006
Paszt A., Rakonczay Z., Kaszaki J., Szentpáli K., Wolfard A., Tiszlavicz L., Lázár Gy.: Glucocorticoid hormonok által szabályozott mechanizmusok szerepe kísérletes akut pancreatitis lefolyásában, Magyar Sebészet 56: 152, 2003
Paszt A., Takács T., Rakonczay Z., Kaszaki J., Wolfard A., Tiszlavicz L., Lázár Gy., Duda E., Szentpáli K., Czakó L., Boros M., Balogh Á., ifj. Lázár Gy.: The role of the glucocorticoid-dependent mechanism in the progression of sodium taurocholate-induced acute pancreatitis in the rat, Pancreas 29: 75-82, 2004
Ábrahám Sz., Szabó A., Lázár Gy., ifj. Lázár Gy.: Kupffer cell blockade ameliorates the obstructive jaundice-induced microcirculatory inflammatory reaction in the liver, Eur. Surg. Res. 37: Suppl. 1, 28, 2005
Ábrahám Sz., Szabó A., Kaszaki J., Tiszlavicz L., Duda E., Lázár Gy., Boros M., ifj. Lázár Gy.: A máj mikrokeringés vizsgálata epeút elzáródást követő endotoxaemiában - a Kupffer sejt gátlás hatása, Magyar Sebészet 58: 255, 2005
Lázár Gy., Husztik E., ifj. Lázár Gy.: The role of the reticuloendothelial system in natural immunity, In: Bertók L., Chow, Donna A. (Eds.): Natural Immunity. Elsevier, Amsterdam-Boston-London. pp. 95-101., 2005
Paszt A., Ábrahám Sz., Tiszlavicz L., Duda E., Takács T., Lázár Gy.: Glucocorticoid dependent mechanisms in the progression of L-arginine-induced acute pancreatitis in rats: the role of NF-kB activation, Eur. Surg. Res. 37: 70, 2005
Paszt A., Ábrahám Sz., Tiszlavicz L., Duda E., Takács T., Lázár Gy.: Glucocorticoid hormonok hatása L-arginin indukálta kísérletes akut pancreatitisben: az NF-kB aktiváció szabályozó mechanizmusai, Magyar Sebészet 58: 270, 2005
Lázár Gy., Farkas Gy., Csanádi J., Husztik E., ifj. Lázár Gy.: Gadolínium kloriddal kiváltott Kupffer sejt blokád hatása a xenograft kilökődésére, Orvostudományi Értesítő 78: 172-178, 2005
Lázár Gy., Kaszaki J., Ábrahám Sz., Wolfard A., Horváth G., Szentpáli K., Paszt A.: A thoracalis epidurális anaesthesia javítja a gyomor mikrokeringését kísérletes csőgyomorképzés során, Magyar Sebészet 56: 25-30, 2003
Lázár Gy., Husztik E., ifj. Lázár Gy., Szakács J., Lázár I., Duda E.: Tolerancia és túlérzékenység kísérletes sokk-állapotokban, Orvostudományi Értesítő 78: 15-18, 2005
Szakács J., ifj. Lázár Gy., Lázár Gy., Husztik E.: Gadolinium klorid hatása a bakteriális endotoxinnal kiváltott peritoneális sejtválaszra, Orvostudományi Értesítő 77: 462-464, 2004
Lázár Gy., Husztik E., Kiss I., Hegedűs H., Lázár I., ifj. Lázár Gy.: Sejtes szabályozó mechanizmusok az immunválaszban, Hematológia és Transzfúziológia 38: 117-123, 2005
Fejér G., Szalay K., Győry I., Fejes M., Kusz E., Nedieanu S., Pali T., Schmidt T., Siklódi B., Lázár Gy. jr., Lázár Gy. sr., Duda E.: Adenovirus infection dramatically augments lipopolysaccharide-induced TNF production and sensitizes to lethal shock, J. Immunol. 175: 1498-1506, 2005
Ábrahám Sz., Szabó A., Kaszaki J., Lázár Gy., Tiszlavicz L., Boros M., ifj. Lázár Gy.: Beneficial microcirculatory consequences of phosphatidylcholine pretreatment in endotoxemic rats with obstructive jaundice, Eur. Surg. Res. 38(supp. 1): 47, 2006
Paszt A., Szabolcs A., Tiszlavicz L., Duda E., Takács T. Lázár Gy.: Effects of glucocorticoids in the L-arginine-induced acute pancreatitis: the mechanism of NF-kB activation, Z. Gastroenterol. 44: 437., 2006



Back »