Investigation of predictive values of leukocyte and platelet function changes in critically ill patients  Page description

Help  Print 
Back »
 

Details of project

  
Identifier
60227
Type K
Principal investigator Lantos, János
Title in Hungarian A leukocita és trombocita funkció változások prediktív értékének vizsgálata intenzív betegellátást igénylő kórképekben
Title in English Investigation of predictive values of leukocyte and platelet function changes in critically ill patients
Keywords in Hungarian gyulladásos mediátorok, oxidativ stressz, trombocita funkció, leukocita aktiváció
Keywords in English inflammatory mediators, oxidative stress, platelet function, leukocyte activation
Discipline
Haematology, immunology, thrombosis, infectious diseases (Council of Medical and Biological Sciences)100 %
Panel Clinical Medicine
Department or equivalent Institute of Surgical Training and Research (University of Pécs)
Participants Alotti, Nasri
Csontos, Csaba
Földi, Viktor
Mühl, Diana
Rácz, Boglárka
Rőth, Erzsébet
Starting date 2006-02-01
Closing date 2010-01-31
Funding (in million HUF) 8.888
FTE (full time equivalent) 1.72
state closed project
Summary in Hungarian
Intenzív terápiás kezelést igénylő számos kórképben, mint a súlyos műtéti megterhelés, trombózis, embólia, politrauma, vagy égésbetegség a lezajló kórfolyamatokban közös tényező a szervezet szisztémás gyulladásos válaszreakciója, melynek elsődleges kiváltó oka különböző lehet, de az előidézett válaszreakciók nagymértékben hasonlóak. A gyulladásos reakciót a szabadgyökök felszaporodása, a fehérvérsejtek, trombociták és endothel sejtek aktiválódása kíséri. Tervezett munkánk során betegekből vett vérmintákban kívánjuk vizsgálni: a./ a szívműtéten átesett betegek műtéti terhelése által kiváltott gyulladásos folyamatokat az alkalmazott sebészi technika függvényében; b./ a pulmonális embóliás betegeknél alkalmazott különböző típusú trombolítikus szerek hatásmechanizmusát; c./ a kórfolyamatot előre jelző trombocita és leukocita markerek változását súlyos szeptikus betegekben; d./ égési traumát szenvedett betegek hagyományos és volumetriás mérésekkel vezérelt folyadékterápiájának hatékonyságát. Tervezett vizsgálataink célja és várható elméleti és gyakorlati jelentősége, hogy a leukociták aktivált állapotának nyomon követésével, a leukocita és az endothel sejt felszínén elhelyezkedő adhéziós molekulák és gyulladásos markerek expresszálódásának kimutatásával, pro- és antiinflammatórikus citokinek arányának mérésével olyan adatokat nyerjünk, melyek kórjelző értékkel bírhatnak, alkalmasak a terápiás beavatkozások hatásosságának megítélésére, újabb terápiás lehetőségek kidolgozására.
Summary
Surgical trauma, thrombosis, embolism, polytrauma, burn injury may cause systemic inflammatory response syndrome (SIRS). The primary cause of SIRS could be different, but the pathomechanism of the inflammatory response is similar, involving oxidative stress, platelet, leukocyte, endothelial cell activation and the release of different inflammatory mediators. In this project we would like to investigate in blood samples taking from patients: a./ the effect of open heart surgery with or without extracorporeal circulation on the systemic inflammatory response; b./ the pathomechanism of different thrombolytic agents in patients suffering from pulmonary embolism; c./ the changes of platelet and leukocyte function and release of mediators in septic patients; d./ the efficacy of different volume treatment strategies in burned patients. By monitoring the oxidative stress parameters, platelet and leukocyte function adhesion molecule and inflammatory antigen expression, ratio of pro- and antiinflammatory cytokines we would like to search for markers having predictive value to follow up of patient recovery and leading to set up new therapeutic strategies.




 

Final report

  
Results in Hungarian
Intenzív terápiás kezelést igénylő számos kórképben közös tényező a szervezet szisztémás gyulladásos reakciója, melynek elsődleges kiváltó oka különböző lehet, de az előidézett válaszreakciók nagymértékben hasonlóak. A gyulladásos reakciót a szabadgyökök, citokinek felszaporodása, a fehérvérsejtek, trombociták és endotél sejtek aktiválódása kíséri. Munkánk során betegekből vett vérmintákban vizsgáltuk az oxidatív stressz és a gyulladásos folyamatok markereinek változását: 1. szívműtéten átesett betegekben; 2. pulmonális embóliás betegek trombolítikus terápiája során; 3. alsó végtagi revaszkularizációs műtéten átesett betegekben; 4. égési traumát szenvedett betegekben; 5. szeptikus betegekben. A kutatás eredményei újabb ismeretekkel szolgáltak a szervezet szisztémás gyulladásos válaszreakciójában meghatározó mechanizmusokról, melyek kórjelző értékkel bírhatnak, alkalmasak lehetnek a terápiás beavatkozások hatásosságának megítélésére, és hozzájárulhatnak újabb terápiás lehetőségek kimunkálásához. Az újabb biomarkerek vizsgálata javíthatja az intenzív betegellátást igénylő betegek korai diagnózisát, és ennek következtében hatással lehet e betegek mortalitására és morbiditására. Eredményeinkről a pályázati periódus alatt 44 kongresszusi előadásban és 14 megjelent (IF: 15,805) közleményben számoltunk be. A pályázatban résztvevő kutatók közül ketten PhD fokozatot szereztek.
Results in English
Surgical trauma, thrombosis, embolism, polytrauma, burn injury may induce systemic inflammatory response syndrome (SIRS). The primary cause of SIRS could be different, but the pathomechanism of the inflammatory response is rather similar, involving oxidative stress, platelet, leukocyte, endothelial cell activation and release of different inflammatory mediators. In this project we investigated the changes of oxidative stress markers and inflammatory mediators in blood samples taken from: 1. patients underwent to open heart surgery with or without extracorporeal circulation; 2. patients with pulmonary embolism underwent to thrombolytic therapy; 3. patients with lower limb revascularization surgery; 4. patients with severe burn injury; 5. patients suffering from sepsis following surgical trauma. By monitoring the oxidative stress parameters, platelet and leukocyte function, adhesion molecule and inflammatory antigen expression, ratio of pro- and antiinflammatory cytokines we searched for markers having predictive value to follow up of patient recovery and leading to set up new therapeutic strategies. The use of biomarkers may improve early diagnosis and therapy in critically ill patients, and may consecutively influence the morbidity and mortality of these patients, and may provide promising decision support for the intensive therapeutics to guide the allocation of hospital resources.
Full text https://www.otka-palyazat.hu/download.php?type=zarobeszamolo&projektid=60227
Decision
Yes





 

List of publications

  
Lantos J, Földi V, Rőth E, Wéber G, Bogár L, Csontos C: Burn trauma induces early HMGB1 release in patients. Its correlation with cytokines, Shock 33: xxx–xxx [2009 Dec 7. Epub ahead of print], 2010
Csontos C, Foldi V, Pálinkas L, Bogar L, Rőth E, Weber G, Lantos J: Time course of pro- and anti-inflammatory cytokine levels in patients with burn injury – prognostic value of interleukin 10, Burns 36: xxx-xxx [2009 Dec 30. Epub ahead of print], 2010
Földi V, Lantos J, Bogár L, Rőth E, Wéber G, Csontos C: Effects of fluid resuscitation methods on the pro- and anti-inflammatory cytokines and expression of adhesion molecules after burn injury, Journal of Burn Care and Research (közlésre elfogadva), 2010
Mühl D, Ghosh S, Uzzuelli JA, Lantos J, Tanus-Santos JE: Increases in circulating matrix metalloproteinase-9 levels following fibrinolysis for acute pulmonary embolism, Thrombosis Research (Közlésre elfogadva), 2010
Földi V, Csontos C, Bogár L., Rőth E, Lantos J: Effects of fluid resuscitation methods on burn trauma induced oxidative stress, Journal of Burn Care & Research 30: 957-966, 2009
Csontos C: A hypovolaemia és oxidatív stressz vizsgálata égési sérülést szenvedett betegek körében, Orv Hetilap 150: 629-39, 2009
Földi V, Csontos Cs, Major K, Bogár L, Wéber Gy, Rőth E, Lantos J: Oxidatív stressz és antioxidáns terápia égési trauma után – Az N-acetilcisztein szerepe a klinikai gyakorlatban – Pilot study, Érbetegségek 14: 35-44, 2009
Mühl D; Füredi R; Cristofari J; Ghosh S; Bogár L; Borsiczki B; Gasz B; Rőth E; Lantos J: Evaluation of oxidative stress in the thrombolysis of pulmonary embolism, J Thromb Thrombolys 22: 221-228, 2006
Mühl D, Füredi R, Gecse K, Ghosh S, Falusi B, Bogár L, Rőth E, Lantos J: The time course of platelet aggregation during thrombolytic treatment of massive pulmonary embolism, Blood Coagul Fibrin 18(7): 661-667, 2007
Mühl D: Az oxidatív stressz és hemosztázis paraméterek változása életveszélyes tüdőembólia trombolítikus kezelése során, PhD értekezés, PTE, ÁOK, Pécs, 2007
Kürthy M, Arató E, Jancsó G, Sinay L, Verzár Z, Cserepes B, Lantos J, Ferencz S, Bertók S, Ferencz A, Kollár L, Rőth E: Duration of hypoxia influences platelet function due to free radical production in revascularization surgery of lower limb, Perfusion 2007; 20: 187-194, 2007
Mühl D: Az oxidatív stressz és haemostasis paramétereinek változása életveszélyes tüdőembólia thrombolyticus kezelése során, Orvosi Hetilap 149: 935-948, 2008
Csontos C: Égési traumát szenvedett betegek folyadékterápiájának vizsgálata oxidatív stressz és leukocita aktivációs paraméterek változása alapján, PhD értekezés, PTE, ÁOK, Pécs, 2008
Arató E, Jancsó G, Sínay L, Kürthy M, Lantos J, Ferencz S, Horváth S, Shafiei M, Kasza G, Verzár Z, Kollár L, Roth E, Wéber G, Menyhei G: Reperfusion injury and inflammatory responses following acute lower limb revascularization surgery, Clin Hemorheol Microcirc 39: 79-85, 2008
Lantos J, Csontos C, Muhl D, Foldi V, Szentes S, Bogar L, Kurthy M, Weber G, Roth E: Comparative study of phagocyte function in critically ill patients: respiratory burst and adhesion molecule expression, J Vasc Res 45(S2): 96, 2008
Földi V, Lantos J, Bogár L, Wéber Gy, Rőth E, Csontos C: Az oxidatív stressz szerepe az égési sérülések patofiziológiájában, Aneszteziológia és Intenzív Terápia. 39: 3-9, 2009
Gasz B; Lenard L; Racz B; Benko L; Borsiczky B; Cserepes B; Gal J; Jancso G; Lantos J; Ghosh S; Szabados S; Papp L; Alotti N; Roth E: Effect of Cardiopulmonary Bypass on Cytokine Network and Myocardial Cytokine Production, Clin Cardiol 29: 311-315, 2006




 

Events of the project

  
2009-03-19 09:57:23
Résztvevők változása



Back »