Haematology, immunology, thrombosis, infectious diseases (Council of Medical and Biological Sciences)
100 %
Panel
Clinical Medicine
Department or equivalent
Institute of Surgical Training and Research (University of Pécs)
Participants
Arató, Endre Cserepes, Barbara Kollár, Lajos Kürthy, Mária Lantos, János Rőth, Erzsébet
Starting date
2007-07-01
Closing date
2011-06-30
Funding (in million HUF)
1.727
FTE (full time equivalent)
1.80
state
closed project
Summary in Hungarian
A perifériás érsebészetben az érpályán végzett műtétek során, a keringésből kirekesztett szövetek – a kirekesztés idejétől, és magasságától függően- különböző fokú iszkémiás-reperfúziós károsodást szenvednek. Az iszkémiás pre- és posztkondicionálással kiváltható védelem a ma ismert egyik leghatékonyabb endogén védelmi mechanizmus az iszkémiás-reperfúziós károsodásokkal szemben. Az endogén adaptációval kiváltható védelem a reperfúziót követően csökkenti az antioxidáns-prooxidáns egyensúly felborulását, csökkenti a lokális és szisztémás gyulladásos válaszreakciókban szerepet játszó leukociták aktivációját, transzendotheliális migrációját, valamint endothelvédő hatása is kimutatható. In vitro vizsgálatainkban tanulmányozzuk az adaptációt szabályozó szignálfolyamatok egyik legfontosabb transzkripciós faktorának nukleáris faktor-kappaB-nek, a stresszválaszok sejtközötti kommunikációjában ismert urocortinnak és az antioxidáns hatású hemoxigenáz-1-nek a prekondicionálásban betöltött szerepét. Munkánk során rekonstruktív érműtéten átesett betegeknél vizsgáljuk, hogy milyen mértékben csökkenthető a kialakuló oxidatív stressz, illetve reperfúziós károsodás pre- és postkondicionálás indukciójával, valamint frakcionált reperfúzió alkalmazásával. Az endogén adaptációs mechanizmusok klinikai alkalmazása nagymértékben növelné a műtétek biztonságát, csökkentené a postoperatív szövődmények kialakulásának kockázatát.
Summary
During the reconstructive vascular surgery the tissues, excluded from the blood circulation suffer from reperfusion injury, which depends from the ischaemic time. Ischaemic pre-, and postconditioning are one of the most potent endogenous defense mechanism against reperfusion injury. This endogenous adaptation response decreases the antioxidant-prooxidant turnover, and decreases the leukocyte activation, which play crucial role in the outcome of local and systemic inflammatory responses. The stressadaptation responses following IPC, and the cardioprotective mediators and enzymes will be investigated in our “in vitro” study. We examine the role of nuclear factor-kB (one of the most important transcription factor in IPC), the urocortin (regulates the intercellular communication following srtessadaptation), and the haemoxygenase-1 (protective, antioxidant enzyme) in the preconditioning. We aim to examine the effect of pre-, and postconditioning on the oxidative stress and the reperfusion injury in the perioperative interval of the vascular operations. Clinical application of this adaptation mechanism could increase the safety of the surgical interventions, and could decrease the risk of the postoperative reperfusion complication.