A gyermekkorban diagnosztizált 2-es típusú diabetes mellitus klasszifikációjának, epidemiológiájának és pathofiziológiájának, valamint a szövődmények rizikó faktorainak és pathomechanizmusának vizsgálata  részletek

súgó  nyomtatás 
vissza »

 

Projekt adatai

 
azonosító
43560
típus K
Vezető kutató Körner Anna
magyar cím A gyermekkorban diagnosztizált 2-es típusú diabetes mellitus klasszifikációjának, epidemiológiájának és pathofiziológiájának, valamint a szövődmények rizikó faktorainak és pathomechanizmusának vizsgálata
Angol cím Investigation os classification, epidemiology and pathophysiology, as well as that of risk factors and pathomechanism of complications in children with type 2 diabetes mellitus
zsűri Kísérletes Orvostudomány
Kutatóhely Gyermekgyógyászati Klinika I. sz. (Semmelweis Egyetem)
résztvevők Bencsik Péter István
Horváth Erzsébet
Szabó Antal
projekt kezdete 2003-01-01
projekt vége 2008-12-31
aktuális összeg (MFt) 3.572
FTE (kutatóév egyenérték) 0.00
állapot lezárult projekt





 

Zárójelentés

 
kutatási eredmények (magyarul)
Egészséges gyermekekben végzett szűrővizsgálat során az obezitás prevalenciáját 15,3%-nak, ezen belül a metabólikus szindróma (MS) előfordulását 46,4 %-nak találtuk. Az obezus gyermekek között a 2-es típusú diabetesz (2TDM) prevalenciája 4 %, a csökkent glukóz tolerancia (IGT) előfordulása 38,2% volt. Vizsgálataink alapján a vizelet nitrogén monoxid (NO) végtermék koncentrációjának, illetve a fehérvérsejtek NO szintáz (NOS) II mennyiségének vizsgálata nem jelzi előre a diabetesz mellitusz kialakulását. Kövér gyermekekben az interferon-+/ Interleukin-4+ CD4+ sejtek aránya emelkedett, ami a citokinek összetételének obezitásban tapasztalt Th1 túlsúlyára utal. Elhízott gyermekekben az emelkedett tumor nekrózis faktor (TNF)-α és a szolubilis TNF receptor (sTNFR)-2 szintek szerepet játszhatnak az inzulinrezisztencia kialakulásában. A Toll-like receptor-4 és a peroxiszóma proliferátor–aktiválta receptor-γ gén polimorfizmusai az inzulinrezisztencia mellett a citokinszinteket is befolyásolják. Az IGT-ben szenvedő kövér gyermekekben a kardiovaszkuláris autonóm neuropátia (KVAN)) kifejezettebb jeleit észleltük, mint a normál szénhidrát anyagcseréjű társaikban. Az obezitás és a szénhidrát anyagcserezavar együttes fennállása tehát fokozott KV rizikót jelent, 2TDM-ben szenvedő fiatalokban már kimutathatók a késői szövődmények korai jelei, mint a relatív éjszakai hipertónia, a KVAN és a bal kamra hipertrófia.
kutatási eredmények (angolul)
During screening, the prevalence of obesity among healthy children appeared to be 15.3%. Within the obese group the prevalence of metabolic syndrome (MS), type 2 diabetes mellitus (T2DM) and that of impaired glucose tolerance (IGT) was 46,4 %, 4 %, and 38,2%, respectively. According to our study, neither the concentration of urinary nitric oxide (NO) end products, nor leukocyte NOS II content predict the manifestation of diabetes. The ratio of IFN-+/ IL-4+ CD4+ cells is increased in obese children, which points at the skewness of Th1/Th2 toward Th1 direction in obesity. Elevated tumor necrosis factor (TNF)-α and soluble TNF receptor (sTNFR)-2 levels may contribute to insulin resistance in obese children. In obesity, cytokine concentrations and insulin resistance might be influenced by TLR4 and PPAR- γ allelic polymorphisms. Signs of cardiac autonomic neuropathy were more pronounced in obese children with IGT, than in those with normal glucose tolerance. Simultaneous occurrence of obesity and glucose intolerance confer a higher cardiovascular risk. Early signs of late complications can be traced already in children and adolescents with T2DM, such as relative nocturnal hypertension, cardiac autonomic neuropathy and left ventricular hypertrophy.
a zárójelentés teljes szövege http://real.mtak.hu/1135/
döntés eredménye
igen





 

Közleményjegyzék

 
Hrabák A; Bajor T; Körner A: Differences in the nitric oxide metabolism in streptozotocin-treated rats and children suffering from Type 1 diabetes, Life Sciences 78: 1362-1370, 2006
Körner A: A késői kardiovaszkuláris szövődmények korai jelei gyermekkori diabéteszben, Metabolizmus 1:150-154, 2003
Tóth-Heyn P; Körner A; Madácsy L: A folyamatos glukózszenzor (CGMS) értékes eszköz a gyermek-és serdülőkori diabetes mellitus gondozásában, Orv Hetil 145 1265-1270, 2004
Körner A; Horváth E; Madácsy L; Kelemen J: Cardiovascular disease risk in children and adolescents with type 2 diabetes mellitus, J Pediatr Endocrinol Met 16: (Suppl 4) 920, 2003
Körner A; Csillag J; Pintér Á: Glucose intolerance as independent risk factor for cardiovascular disease in obese children, Diabetologia 47: (Suppl 1) 210, 2004
Körner A: A metaboliás és haemodynamicai tényezők jelentősége a diabeteses nephropathia kialakulásában, MTA Doktori értekezés, 2004
Szőnyi L; Deschmann E; Körner A; Madácsy L: Nem-alkoholos zsírmáj gyermekkori diabetesben és obesitasban, Diabetologia Hungarica 12: (Suppl 1) 136, 2004
Körner A: Az insulin, pp. 145-149 In: Kiss I, Farsang Cs, Rosivall L Nephrologia Medintel, 2003
Körner A: A Glucagon, pp. 150-151 in: Kiss I; Farsang Cs; Rosivall L Nephrologia Medintel, 2003
Tóth-Heyn P; Krikovszky D; Süveges Zs; Tóth J; Körner A; Reusz G; Madácsy L: Serdülőkorú, 1-es típusú diabeteszesek szívfrekvencia varábilitása: összefüggés a vérnyomás diurnális változásával, Diabetologia Hungarica 13: 185-192, 2005
Körner A: Diabetes mellitus gyermekkorban, Orv Hetil 146 1335-1345, 2005
Dezsőfi A; Krikovszky D; Kapitány A; Szebeni B; Veres G; Sipka S; Körner A; Madácsy L; Korponay-Szabó I; Arató A: Az egyes HLA-DQ allélok gyakorisága 1-es típusú diabetesben ás coeliákiban szenvedő gyermekekben, Gyermekgyógyászat 57: 287-291, 2006
Hrabák A; Bajor T; Körner A: Alkalmas- a a nitrogén-monoxid metabolizmusának vizsgálata az 1-es típusú diabetes mellitus előrejelzésére, Diabetologia Hungarica 14 163-170, 2006
Körner A; Tóth-Heyn P; Madácsy L; Tulassay T: Csökkent glukóztolerancia és 2-es típusú diabetes mellitus gyermek-és fiatalkorban, Gyermekgyógyászat 54: 391-397, 2003
Arató A; Körner A; Veres G; Dezsőfi A;Madácsy L: Frequency of coeliac disease in Hungarian children with diabetes mellitus, Eur J Pediatr 162: 1-5, 2003
Hermann Cs; Krikovszky D; Füst G; Kovács M; Körner A; Szabó A; Vannay Á; Madácsy L: Association between interleukin-6 polymorphism and age-at-onset of type 1 diabetes. Epistatic influences of the TNF-alfa and interleukin 1-beta polymorphisms, Eur Cytokine Netw 16. 277-281, 2005
Körner A; Tóth-Heyn P; Madácsy L; Garan D: Postinitial remission in children with type 1. Diabetes mellitus, Pediatric Diabetes 7: Suppl 5. 72., 2006
Dezsőfi A; Szebeni B; Krikovszky D;Veres G; Körner A; Kapitány A; Korponay-Szabó I; Arató A: Studying of genetic polymorphism of TRL4 and CD14 and the frequencies o different HLA DQ alleles in children with coeliac disease , type 1 diabetes and with the coexistence of both diseases, J Pediatr Gastroenterol Nutr 42: E15, 2006
Jermendy A; Korner A; Kovacs M; Kaszas E; Balazsovics J; Szocs A; Madacsy L; Cseh K: Evaluation of the D299G and T399I polymorphisms of toll-like receptor 4 on tumor necrosis factor (TNF)-alpha, TNF receptor 2 levels and insulin resistance, Diabetologia 50: Suppl 1. 269, 2007
Körner A; Toth-Heyn P; Madacsy L; Garan D: Onset of late complications is heavily influenced by the characteristics of postinitil remission in children with type 1 diabetes mellitus, Pediatric Diabetes 8: Suppl 7. 30, 2007
Prókai Á; Reusz Gy; Sallay P; Körner A; Madácsy L; Szabó JA: Poszttranszplantációs diabetes mellitus vesetranszplantált gyermekekben, Hypertonia és Nephrologia 11: 7-12, 2007
Körner A: A metabolikus szindróma, az obesitas és a 2-es típuú diabetes egyre gyakoribb előfordulása gyermekekben és serdülőkben, Családorvosi Fórum 3: 10-14, 2007
Körner A: Inzulinpumpa-kezelés gyermekkorban, Diabetologia Hungarica 15: 283-288., 2007
Laki J; Kiszel P; Vatay A; Blasko B; Kovacs M; Körner A; Madacsy L; Blatniczky L; Almassy Z; Szalai C; Rajczy K. Pozsonyi E; Karadi I; Fazakas A; Hosszufalusi N; Panczel P; Arason GJ; Wu YL...Füst G: The HLA 8.1 ancestral haplotype is strongly linked to the C allele of -429T>C promoter polymorphism of receptor of the advanced glycation endproduct (RAGE) gene. Haplotype-independent association of the -429C allele with high hemoglobinA1C levels in diabetic patients, Molecular Immunology 44: 648-655, 2007
Svec P; Vasarhelyi B; Paszthy B; Korner A; Kovacs L; Tulassay T; Treszl A: Do regulatory T Cells Contribute to Th1 Skewness in Obesity?, Exp Clin Endocrinol Diabetes 115: 439-443, 2007
Prókai A; Fekete A; Kis E; Reusz GS; Sallay P; Korner A; Wagner L; Tulassay T; Szabo AJ: Post-transplant diabetes mellitus in children following renal transplantation, Pediatr Transplant 2007, Dec 18; [Epub ahead of print], 2007
Aarnisalo J; Treszl A; Marttila J; Öling V; Svec P; Simell O; Knip M; Körner A; Madacsy L; Vasarhelyi B; Ilonen J; Hermann R: Reduced CD4+ T- cell activation in children with type 1 diabetes carrying the PTPN22/Lyp 620Trp variant, J Autoimmun in press, 2008
Körner A: Diabetes mellitus, pp. 71-78 in: Tulassay T Gyermekgyógyászati ótmutató. Klinikai irányelvek kézikönyve, Tudomány Kiadó, 2003




vissza »