Az intravazális volumenstátusz elemzése  részletek

súgó  nyomtatás 
vissza »

 

Projekt adatai

 
azonosító
46538
típus K
Vezető kutató Gondos Tibor
magyar cím Az intravazális volumenstátusz elemzése
Angol cím Analysis of intravascular blood volume status
zsűri Klinikai Orvostudomány
Kutatóhely Honvéd-, Katasztrófa-orvostani és Oxiológiai Tanszék (Semmelweis Egyetem)
résztvevők Halász Gábor
Murányi Miklós
Nagy Eszter
Nagy Katalin
Rácz Rozália
Szilasy Zsuzsanna
Tapolcsányi Éva
projekt kezdete 2004-01-01
projekt vége 2007-12-31
aktuális összeg (MFt) 3.354
FTE (kutatóév egyenérték) 0.00
állapot lezárult projekt





 

Zárójelentés

 
kutatási eredmények (magyarul)
Kidolgoztunk egy pulzatilis fizikai modellt a humán artériás keringés vizsgálatára. A modellen mérhetők különböző pontokban a nyomások és az áramlás. Elemeztük az ICG-vel mért vértérfogat paraméterek (BV) és a PiCCO monitorral mért keringési változók közötti összefüggéseket. Szoros korrelációt tudtunk kimutatni a BV és a globális vég-diasztolés térfogat (GEDVI) között, ezért a vizsgálat további részében a GEDVI-t használtuk referenciaként. Megvizsgáltuk a perctérfogat- (CI) és a GEDVI mérés pontosságát. 30 betegen igazoltuk, hogy már 2 mérés átlaga is <5% hibát eredményez, ezért felhasználható tudományos célokra. A megfigyelés klinikai jelentősége az, hogy hemodinamikai mérések során nem kell kitenni a beteget felesleges folyadékterhelésnek. Elemeztük a CI-GEDVI összefüggés matematikai kapcsolódásának lehetőségét (n=122). Kimutattuk, hogy a CI-(MTt-DSt)-GEDVI kapcsolatban létezik egy matematikai kapcsolódás, ami azonban csak 3 összetevőjű modellben érvényesül. 2 paraméter kiragadása az összefüggésből téves következtetések levonására vezethet. Elemeztük, hogy az artériás nyomásgörbe mely paramétereiből lehet jó hatásfokkal következtetni a GEDVI-re (n=122). A parciális pulzusnyomás, a szisztolés csúcsnyomás görbülete, az augmentációs index, a szívfrekvencia valamint a kor bevonásával jó hatásfokkal meg lehetett becsülni a GEDVI értékét. Jelentős különbséget észleltünk férfiak (r=0,779) illetve nők között (r=0,530), melynek tisztázására további vizsgálatokra van szükség.
kutatási eredmények (angolul)
We have developed a pulsatile physical model to examine the human arterial circulation, enable us to measure pressure and flow in the different parts of the model. We have analyzed the relationship between blood volume parameters (BV) and the other components of circulation (n=26) using PiCCO monitoring technique. Strong correlation was found between BV and end-diastolic volume (GEDVI) therefore GEDVI was used as a reference in the latter part of the study. We have analyzed the precision of cardiac index (CI) and GEDVI measurements. It was proved (n=30) that the error is <5% - fulfilling the criterion of scientific precision – when the mean is calculated from 2 measurements. Any further repeated measurements may be unnecessary, and may contribute to volume overloading. The potential mathematical coupling between CI and GEDVI was analyzed (n=122). We could prove a mathematical coupling among CI-(MTt-DSt)-GEDVI but it works only in a 3-compartment model. Focusing only 2 parameters from this relationship may cause errors. We tried to calculate the GEDVI values from the different components of the arterial pressure curve (n=122). Putting the partial pulse pressure, the curve of the systolic peak pressure, the augmentation index, the heart rate and the age into an equation we could estimate GEDVI values with a good agreement. However, a significant difference was found between male (r=0.779) and female (r=0.530) patients, whose explanation needs further examination.
a zárójelentés teljes szövege http://real.mtak.hu/1482/
döntés eredménye
igen





 

Közleményjegyzék

 
Molnár FT; Till S; Halász G: Arterial blood flow and blood pressure measurements on a physical model of human arterial system, The 3rd European Medical and Biological Engineering Conference EMBEC'05, 2005
Halász G; Molnár F; Tóth P; Gondos T: Invazív vérnyomásmérő szonda áramlástechnikai elemzése, BUDAMED ’05 Konferencia Orvosbiológiai és Klinikai Mérnököknek, 2005
Kullmann L; Till S; Hegedűs F: Érfalmodellek összehasonlítása az artériás véráramlás szimulációjához, BUDAMED ’05 Konferencia Orvosbiológiai és Klinikai Mérnököknek, 2005
Gondos T: Detection of hypovolemia – Monitoring of its correction, FRACTA 2005, St Petersburg, 2005
Gondos T; Halász G: Az artériás modell ismertetése, MTV 1 DELTA adása 2006. 01. 15, 2006
Till S; Halász G: Numerical investigation of Augmentation Index in various points of the human arterial network, 5th European Symposium on Biomedical Engineering, Patras, Greece, 2006
Gondos T; Marjanek Zs; Halász G: Coupling of cardiac index and global end-diastolic volume index – is it mathematical or something else?, Intensive Care Med közlés alatt, 2008
Gondos T; Marjanek Zs; Kisvarga Z; Halász G: Precision of transpulmonary thermodilution – how many measurements are necessary?, Critical Care közlés alatt, 2008
Halász G: Az artériás véráramlás modellezése, pp. 141-177 in Halász G. Modellezés a biomechanikában. Műegyetemi Kiadó, Budapest, 2007
Jobbágy Á; Halász G: Artériás vérnyomás mérése és modellezése, pp. 113-140 in Halász G. Modellezés a biomechanikában. Műegyetemi Kiadó, Budapest, 2007
Gondos T; Marjanek Zs; Halász G: Az intravazális volumenmonitorozás problémái, A folyadékterápia aktualitásai: út az artériás keringés matematikai modelljétől a klinikumig. A Magyar Tudomány Ünnepe, Szimpózium, Budapest, 2007
Marjanek Zs; Kisvarga Z; Halász G; Gondos T: Az intravazális volumenmonitorozás problémái, A folyadékterápia aktualitásai: út az artériás keringés matematikai modelljétől a klinikumig. A Magyar Tudomány Ünnepe, Szimpózium, Budapest, 2007
Halász G; Till S; Gondos T: Hemodinamika egy áramlástechnikus szemével, A folyadékterápia aktualitásai: út az artériás keringés matematikai modelljétől a klinikumig. A Magyar Tudomány Ünnepe, Szimpózium, Budapest, 2007
Till S; Molnár F; Halász G; Gondos T: Pulzatilis fizikai modell az artériás keringés vizsgálatára, A folyadékterápia aktualitásai: út az artériás keringés matematikai modelljétől a klinikumig. A Magyar Tudomány Ünnepe, Szimpózium, Budapest, 2007
Molnár F; Halász G; Gondos T: Fluid mechanical investigation of the behaviour of an arterial catheter, 5th European Symposium on Biomedical Engineering, Patras, Greece, 2006
Hegedűs F; Till S: Experimental validation of a novel blood flow modeling method, Proceedings of the Gépészet 2006 Conference, Budapest, 2006




vissza »